Как кофе может влиять на печень

Кофе — один из самых популярных напитков в мире. Он содержит множество химических соединений, некоторые из которых, как считается, обладают защитными свойствами. Люди, которые регулярно пьют кофе, могут реже страдать от некоторых заболеваний печени¹. В статье расскажем, почему так происходит, какие именно вещества в кофейном напитке могут помочь в защите печени и кому все же стоит быть осторожнее с ним.

Влияние кофеина на печень

Кофеин — это основной активный компонент, который содержится в кофе. Он может способствовать защите печеночной ткани от болезней¹. Однако лекарством кофе не является и может рассматриваться лишь как потенциальное средство профилактики возникновения и прогрессирования заболеваний печени. Кофейный напиток лишь в небольшой степени может помогать организму при некоторых состояниях нарушения работы печени¹.

Когда на орган регулярно воздействуют вредные факторы (алкоголь, избыток жира, вирусы гепатита или токсины), в печеночной ткани развивается воспаление, что в последствии приводит к гибели клеток-гепатоцитов. Организм запускает процессы для восстановления и регенерации печеночной ткани. Звездчатые клетки печени начинают активно вырабатывать коллаген и другие компоненты соединительной ткани. Коллаген - это плотный волокнистый белок, который заполняет место погибших клеток. Такой процесс замещения гепатоцитов соединительной (рубцовой) тканью называется фиброзом¹.

Но коллаген не выполняет функцию гепатоцитов. Если повреждение продолжается годами, рубцовой ткани становится все больше. Она постепенно вытесняет здоровые клетки. В результате орган теряет способность нормально работать, фиброз переходит в цирроз. Это необратимое состояние, при котором большая часть гепатоцитов замещена рубцами и печень перестает выполнять свои функции . Существует биологическая обоснованность защитного эффекта кофе против развития хронических заболеваний печени. Кофеин может «мешать» звездчатым клеткам печени запускать выработку коллагена¹. Кроме того, кофеин способствует снижению уровня трансформирующего фактора роста бета (TGF-β) белка, который запускает воспаление и рубцевание в тканях Этот механизм может способствовать уменьшению разрастания соединительной ткани и снижать развитие фиброза печени².

Из-за неправильного питания, лишнего веса и нарушения обмена веществ в печени может накапливаться избыточное количество жира, что приводит к развитию неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП). Эта достаточно распространенная патология, которая встречается у каждого четвертого человека в мире². При отсутствии своевременного лечения болезнь может привести к развитию цирроза. У людей с уже установленным диагнозом НАЖБП кофе может замедлять развитие фиброза². Также употребление кофейного напитка может способствовать уменьшению количества жира в клетках печени².

Кофе обладает способностью влиять и на обмен веществ в целом. Кофейный экстракт может положительно влиять на липидный профиль: (так называют соотношение различных жиров в крови: «хорошего» холестерина, «плохого» холестерина и триглицеридов). Когда этот баланс нарушен, печень получает избыток жировых молекул и не справляется с их переработкой. Кофейный напиток может помочь нормализовать этот баланс².

У людей с патологией печени и лишним весом, регулярное потребление кофейного напитка может положительно влиять на снижение индекса массы тела (ИМТ). ИМТ - это показатель, который отражает соотношение веса и роста и косвенно указывает на количество жировой ткани в организме^2,3.

При заболеваниях печени в гепатоцитах происходит окислительный стресс и воспаление. Это два главных механизма, которые разрушают печеночную ткань. Окислительный стресс — это состояние, при котором в клетках накапливается слишком много свободных радикалов. Эти агрессивные молекулы повреждают клетки. В норме организм нейтрализует их с помощью защитных молекул - антиоксидантов. При патологиях печени этот баланс нарушается и свободных радикалов становится слишком много,воспаление внутри печеночной ткани активирует звездчатые клетки и запускает фиброз. Кофеин может снижать уровень окислительного стресса и воспаления в клетках печени, не давая болезни прогрессировать².

Какие вещества в кофе помогают защищать печень

Помимо кофеина, в кофейном напитке есть и другие полезные соединения. Они могут усиливать антиоксидантный эффект, дополнительно нейтрализуя свободные радикалы. Также эти вещества могут уменьшать воспалительную реакцию в печеночной ткани. Они называются антиоксидантами². К ним относятся^1,2:

• Хлорогеновая кислота, которая может снижать воспаление в печеночной ткани и уменьшать накопление жира в ее клетках.
• Кахвеол и кафестол — это жироподобные соединения, которые содержатся в кофейных зернах. Они могут запускать выработку глутатиона. Это белок, который защищает ткани от повреждений. Кроме того, кахвеол и кафестол могут снижать отложение жиров и холестерина внутри клеток печени. Больше всего этих компонентов содержится в натуральном молотом кофе и эспрессо. В растворимом и фильтрованном кофейном напитке их значительно меньше.
• Феруловая кислота — это еще одно полезное соединение. Оно может помогать при нарушениях обмена веществ (сахарном диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях), которые часто идут рука об руку с жировой болезнью печени.

Следует помнить, что кофейный напиток не является лекарственным средством и не оказывает лечебного эффекта,он лишь в небольшой степени может благоприятно воздействовать на процессы, протекающие в печеночной ткани^1,2. В тех случаях, когда печени требуется дополнительная поддержка, одного кофейного напитка будет недостаточно. Необходимо обратиться к врачу для тщательного обследования и подбора оптимального лечения. В таких случаях в качестве терапии специалист может назначить препараты с гепатопротекторным действием — например, Гептрал^®, действующим веществом которого является жизненноважная аминокислота - адеметионин. известно, что адеметионин синтезируется в печени и выполняет ряд важных функций, при заболеваниях печени выработка адеметионина снижается^4,5. Препарат Гептрал^® восполняет уровень адеметионина в организме, что способствует запуску 5 процессов восстановления клеток печени изнутри^4,5:

• выведение токсинов;
• восстановление структуры клеток;
• восполнение энергии клеток;
• выведение желчных кислот;
• выведение жиров из печени.

Эффект от приема Гептрал^® обычно проявляется после 1-й недели приема и сохраняется до 3 месяцев^4,6. Рекомендованная дозировка — от 1–2 таблеток в сутки. Удобно, что в случае необходимости, суточную дозу можно принять за 1 раз.

Возможный вред кофеина

Кофейный напиток может быть полезен для здоровья печени, но все хорошо в меру. Кофеин — это биологически активное соединение, которое влияет на нервную систему, работу сердца и сосудов. При чрезмерном употреблении он может вызывать нежелательные эффекты³.

Стимулирующее влияние на нервную систему может проявляться тревожностью, раздражительностью и внутренним напряжением. Особенно это касается тех, кто пьет кофе в больших количествах редко или совсем не привык к нему. Из-за генетических особенностей некоторые люди могут более выраженно реагировать на кофейный напиток. У них тревожность может появляться даже при употреблении небольших объемов напитка³.

Кофе может временно повышать давление. Может появиться ощущение сердцебиения и пульсация в голове. Как правило, это незначительный и кратковременный эффект. Однако людям с гипертонией (постоянно высоким давлением) или повышенной чувствительностью к кофеину лучше быть осторожнее³

Нарушения сна — это еще один нежелательный для здоровья эффект кофеина. Он замедляет засыпание и снижает качество сна. Кофеин продолжает действовать несколько часов после употребления, поэтому кофейный напиток во второй половине дня может помешать нормально выспаться. На следующий день человек может чувствовать усталость и слабость³.

Если человек привык пить по несколько чашек каждый день, а потом резко отказался от кофейного напитка, примерно через 12–24 часа может появиться головная боль, усталость и трудности с концентрацией. Это называется синдромом отмены. Так организм реагирует на отсутствие привычной дозы кофеина. Поэтому лучше не злоупотреблять употреблением кофейного напитка, а пить его в определенных количествах³.

Сколько кофе полезно пить для печени?

Возможный защитный эффект от кофе нарастает по мере увеличения количества выпитых чашек, но только до определенного предела. Польза может наблюдаться при употреблении 3–4 чашек в день¹.

Если пить больше 3–4 чашек в день, то усиления положительного влияния кофе нет. Но может возрастать нагрузка на организм в целом. Возможно нарушение сна, появление тревожности и повышение давления. Все положительные эффекты кофейного напитка в отношении печеночной ткани проявляются только при регулярном употреблении, если пить кофе каждый день или почти ежедневно на протяжении длительного времени¹.

Какой кофе полезнее для печени?

Какой именно кофе лучше пить: натуральный молотый или растворимый, черный или с добавлением сливок? Наибольший возможный защитный эффект для печеночной ткани — у натурального молотого кофе (включая эспрессо)¹. Согласно проведенным исследованиям, такой эффект связан с антиоксидантами, которые содержатся в напитке. В зернах натурального кофе в наибольшей концентрации присутствуют кахвеол и кафестол. Этих соединений практически нет в фильтрованном и растворимом кофе. Кахвеол и кафестол могут стимулировать выработку фермента, обеспечивающего синтез глутатиона. Глутатион — один из главных антиоксидантов в организме, который защищает гепатоциты от окислительного повреждения¹.

Но люди чаще пьют растворимый кофе, чем молотый¹. Этот вид кофейного напитка также может снижать риск хронических заболеваний печени, однако уступает молотому кофе за счет отличий в составе. В растворимом напитке содержится очень мало кахвеола и кафестола¹.

Существует также кофе без кофеина. При его производстве из зерен кофе удаляется кофеин, но вкус и аромат сохраняются. Согласно исследованиям, такой вид кофейного напитка также может снижать риск заболеваний печени¹. Это происходит за счет содержания в зернах других полезных веществ: хлорогеновой кислоты и полифенолов¹. Поэтому для людей с непереносимостью кофеина, артериальной гипертензией, нарушениями сна напиток без кофеина может стать полноценной альтернативой натуральному кофе¹.

Помимо вида кофе, эффект зависит от способа его приготовления. Концентрация кахвеола и кафестола сильно различается в зависимости от метода заваривания. Если готовить кофейный напиток без бумажного фильтра (по-турецки, во френч-прессе, кофемашине), этих соединений будет сохраняться больше, чем в фильтрованном или растворимом кофе¹.

Добавки к кофе (сахар, сироп, сливки) и их количество могут влиять на печень. Если добавить много сахара и насыщенных жиров (сливок), то риск вреда будет выше ожидаемой пользы. Эти добавки способствуют накоплению жира в гепатоцитах и развитию метаболических нарушений¹.

Кому стоит ограничить употребление кофе

Кофе может оказывать благотворный эффект на организм, и большинство людей могут пить его без опасений. Но некоторым стоит подойти к вопросу выбора напитка очень аккуратно. Кофеин — активный стимулятор нервной системы. Одним людям он не доставляет никаких неудобств, а у других даже небольшая чашка может вызывать учащенное сердцебиение, тревожность, раздражительность или нарушения сна. Если вы замечаете подобные реакции, можно попробовать бескофеиновый кофе¹.

Следует помнить, что прежде чем намеренно увеличивать потребление кофейного напитка, необходимо проконсультироваться со специалистом Людям с некоторыми заболеваниями печени может быть рекомендовано уменьшить употребление кофе. Или вовсе от него отказаться. . При тяжелых нарушениях функции печени скорость переработки кофеина в организме снижается, и его воздействие может быть более длительным и выраженным¹.

Кому еще стоит ограничить употребление кофейного напитка³:

• беременным женщинам, поскольку кофеин проникает через плацентарный барьер;
• людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва желудка и рефлюкс), поскольку кофе стимулирует выработку желудочной кислоты и может усугублять симптомы этих заболеваний;
• людям с тревожными расстройствами и нарушениями сна, так как кофеин может усиливать тревожность и возбудимость нервной системы, вызывать нарушения сна;
• людям с артериальной гипертензией и нарушениями сердечного ритма, поскольку кофеин оказывает стимулирующее действие на сердечно-сосудистую систему и может повышать давление;
• пожилым, поскольку с возрастом способность организма перерабатывать кофеин может снижаться;
• людям с индивидуальной непереносимостью компонентов кофейного напитка.