Роль печени
в нашем организме

Q: Какие препараты токсичны для печени?

Более 1000 лекарств и растительных средств могут вызвать повреждение печени. Наибольшую опасность для печени представляют: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, парацетамол, противотуберкулезные препараты, пищевые добавки и средства растительного происхождения8.

Q: Как диагностировать заболевания печени?

Анализ крови Воспаление печени можно определить по биохимическому анализу крови. Происходит повышение уровня ферментов печени аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ)19. УЗИ Ультразвуковое исследование печени — это информативный метод, позволяющий судить о жировом перерождении печени, наличии воспаления и состоянии желчной системы. Признаками воспаления являются увеличение размеров печени, неоднородность ткани печени и повышенная эхогенность19.

Q: Какой образ жизни позволит сохранить печень здоровой?

Для поддержания нормальной работы печени в еде необходимо придерживаться правила: меньше жиров, больше овощей и фруктов15. Следует уделять не менее 150 минут в неделю физической активности, что вместе со здоровым рационом питания поможет контролировать вес16,17. Также важно отказаться от употребления алкоголя и никотина14,18.

Q: Какая доза алкоголя безопасна для печени?

В научных исследованиях доказано, что безопасной дозы алкоголя не существует14.

Q: Почему употребление жирной пищи отрицательно сказывается на работе печени?

Постоянное употребление калорийной и жирной пищи приводит к избыточному отложению жира в клетках печени. В печеночных клетках возникает воспаление, повреждается клеточная мембрана и постепенно клетки печени перестают выполнять свои функции10.

Q: Почему употребление жирной пищи отрицательно сказывается на работе печени?

Постоянное употребление калорийной и жирной пищи приводит к избыточному отложению жира в клетках печени. В печеночных клетках возникает воспаление, повреждается клеточная мембрана и постепенно клетки печени перестают выполнять свои функции10.

Печень — это самая большая железа организма.
Основными функциями печени являются:

Метаболизм

Печень регулирует все виды обмена: жиров, белков, углеводов, биологически активных веществ (гормоны, витамины) и микроэлементов¹.
Синтез

В печени образуется желчь, необходимая для пищеварения. В день печень синтезирует до 1,5 л желчи².
Накопление

Печень отвечает за пополнение запасов многих витаминов и микроэлементов и выполняет функцию депо для железа, меди, кобальта, витамина В12, A, D3.³.
Детоксикация

Печень обеспечивает нейтрализацию токсических веществ, поступающих извне (частицы загрязненного воздуха, алкоголь) и образующихся в процессе метаболизма (например, лекарства)¹.

Факторы риска
для печени

Неправильное
питание

37% россиян имеют неалкогольную жировую болезнь печени, которая является следствием нездорового питания, избыточного веса, малоподвижного образа жизни³.

Алкогольные
напитки

Алкоголь — основная причина болезней печени в мире. Более 50% случаев цирроза печени в Европе и в России связаны с употреблением алкоголя⁴^,⁵.

Лекарства
и БАДы

Более 1000 лекарств и растительных препаратов могут вызвать повреждение печени. Антибиотики, НПВС и БАД (фитнес-добавки)⁸.

Постоянный
стресс

Хронический стресс повышает риск смерти от заболеваний печени в 2,5 раза⁷.

Стадии заболеваний
печени⁹^,¹⁰

Стеатоз

Накопление жира в клетках печени. В норме в печени содержится примерно 5% жира, при стеатозе содержание жира достигает 50%.

Воспаление

Клетки печени, заполненные жиром, образуют большое количество свободных радикалов. Повышение уровня свободных радикалов приводит к воспалению в клетках печени и повреждению мембран клеток.

Фиброз

Воспаление клеток печени и повреждение клеточной мембраны заканчивается гибелью клеток. Погибшие клетки замещаются рубцовой тканью.

Цирроз

Разрастание рубцовой ткани. Необратимое нарушение структуры, снижение и утрата функций печени.

Симптомы
заболеваний
печени¹¹

Снижение аппетита,
горечь во рту
Желтушность кожи
и слизистых
оболочек
Слабость,
повышенная
утомляемость
Тяжесть / боль
в правом подреберье

Печень —
молчащий орган

В самой печени нет нервных окончаний, они располагаются во внешней оболочке, капсуле печени. Воспаление печени приводит к увеличению органа.
Увеличенная печень начинает давить на капсулу, капсула растягивается, что вызывает неприятные ощущения, тяжесть или боль в правом боку¹².

почему
при заболеваниях печени появляется усталость

Повышенная утомляемость представляет собой наиболее частый и ранний симптом при заболеваниях печени и возникает даже при нормальных показателях анализа крови. В клетках печени образуются воспалительные вещества. Они воздействуют на передачу нервных сигналов в головном мозге¹³. Это приводит к развитию повышенной утомляемости.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Гептрал^® — естественное восстановление
клеток печени изнутри²⁰

Восстановление
структуры клеток
Выведение
желчных кислот
Выведение
токсинов
Регенерация
клеток печени
Снижение
повышенной
утомляемости
Восполнение
энергетического
потенциала

О препарате

Вопросы
и ответы

О препарате

Полезно знать

Тяжесть в правом боку под ребрами

Болезни печени: симптомы и причины

Как защитить печень: 10 советов для здоровой печени

RUS2293607 (v1.0)

Chiang J. Liver Physiology: Metabolism and Detoxification. In: Linda M. McManus, Richard N. Mitchell, editors. Pathobiology of Human Disease. San Diego: Elsevier; 2014: 1770-1782.
Boyer JL. Bile formation and secretion. Compr Physiol. 2013; 3(3):1035—1078.
Бабский Е.Б., Косицкий Г.И., Ходоров Б.И. Физиология человека. Москва. 1985.
Wiegand J, Berg T. The etiology, diagnosis and prevention of liver cirrhosis: part 1 of a series on liver cirrhosis. Dtsch Arztebl Int. 2013; 110(6):85‐91.
Cirrhosis. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cirrhosis/symptoms-causes/syc-20351487
Ивашкин В.Т, Драпкина О.М, Маев И.В, и др. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у пациентов амбулаторно-поликлинической практики в Российской Федерации: результаты исследования DIREG 2. Российсский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, копрологии. 2015; 25(6):31-38.
Vere CC, Streba CT, Streba LM, Ionescu AG, Sima F. Psychosocial stress and liver disease status. World J Gastroenterol. 2009;15(24):2980‐2986.
LiverTox. Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547852/
The progression of liver disease. https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/
EASL—EASD—EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease Journal of Hepatology 2016; 6: 1388-1402.
Балукова Е.В., Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Поражения печени различного генеза (токсического, лекарственного, дисметаболического): от этиологической гетерогенности к единой унифицированной терапии пациентов. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;1(I):35-40.
Liver Pain, https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/liver-pain
Gerber LH, Weinstein AA, Mehta R, Younossi ZM. Importance of fatigue and its measurement in chronic liver disease. World J Gastroenterol. 2019; 25(28):3669-3683.
Возможно ли употреблять алкоголь без вреда для моего здоровья: вопросы и ответы http://www.euro.who.int/ru/health-topics/disease-prevention/alcohol-use/data-and-statistics/q-and-a-how-can-i-drink-alcohol-safely
Guan YS, He Q. Plants Consumption and Liver Health. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015:824185.
Всемирная организация здравоохранения. Физическая активность и взрослые люди. https://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_adults/ru/
St George A, Bauman A, Johnston A, et al. Independent effects of physical activity in patients with nonalcoholic fatty liver d isease. Hepatology. 2009; 50:68–76. doi: 10.1002/hep.22940.
Liver Cancer Risk Factors. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
Ивашкин В.Т., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Тихонов И.Н., Широкова Е.Н., Буеверов А.О., Драпкина О.М., Шульпекова Ю.О., Цуканов В.В., Маммаев С.Н., Маев И.В., Пальгова Л.К. Клинические рекомендации по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени Российского общества по изучению печени и Российской гастроэнтерологической ассоциации. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(2):24-42.
Friedel, H A et al. S-adenosyl-L-methionine. A review of its pharmacological properties and therapeutic potential in liver dysfunction and affective disorders in relation to its physiological role in cell metabolism. 38 (3) p.389-416

Роль печени в нашем организме

Факторы риска для печени

Стадии заболеваний печени9,10

Симптомы заболеваний печени11